Sinusite. Cos’è e come si interviene. Intervista al Dott. Emiliano Giordani
La sinusite è un’infiammazione dei nei seni paranasali, che può causare difficoltà respiratorie, mal di testa, dolore o rigonfiamento. Per conoscere nel dettaglio i sintomi, le cause e le terapie della sinusite la Redazione Israelitico News ha intervistato il Dott. Emiliano Giordani, specialista in Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-facciale dell’Ospedale Israelitico
Dottore, cosa si intende per sinusite?
Per sinusite si intende un’infiammazione acuta o cronica dei seni paranasali. I seni paranasali sono 4: mascellare, etmoide, frontale e sfenoidale
Come si manifesta?
Se parliamo di sinusite acuta si può manifestare con cefalea, secrezioni mucose o mucopurulente dal naso, iposmia e/o anosmia (riduzione e perdita dell’olfatto), ostruzione respiratoria nasale, febbre, dolore e rigonfiamento a livello del massiccio facciale e tosse. La sinusite cronica invece può essere asintomatica almeno inizialmente e presentarsi con i sintomi della sinusite acuta durante i periodi di riacutizzazione.
Quali sono le cause della sinusite?
Le cause della sinusite acuta sono: infezioni virali, batteriche e micotiche, allergia, deviazione del setto nasale, ipertrofia dei turbinati inferiori e/o medi, traumi facciali, corpi estranei e infezioni dentali. Ci sono poi condizioni che possono favorire l’insorgenza di sinusite come: fibrosi cistica, reflusso gastro-esofageo, asma, abbassamento delle difese immunitarie (come ad esempio AIDS), malattie autoimmuni come granulomatosi di Wegener e sarcoidosi
Come si interviene in caso di sinusite cronica?
Farmacologicamente si possono utilizzare decongestionanti nasali (per un tempo limitato), corticosteroidi topici (fluticasone, mometasone) e/o sistemici, antistaminici topici e/o sistemici, lavaggi con soluzione fisiologica, anti-infiammatori (per ridurre il dolore) mentre gli antibiotici devono essere riservati ai pazienti in cui si ha certezza di infezione batterica. E’ bene ricordare che la terapia farmacologica non risolve le sinusiti croniche, che per essere eradicate in maniera definitiva necessitano di intervento chirurgico che mira a restituire una corretta respirazione nasale (settoplastica e/o decongestione turbinati inferiori) e quindi un corretto drenaggio delle secrezioni (intervento di FESS: Functional Endoscopy Sinus Surgery)